Urethritis

尿道炎は大きく「淋菌性尿道炎」と「非淋菌性尿道炎」に分けられます。淋菌性尿道炎は淋菌（Neisseria gonorrhoeae）の感染によって起こり、主に性行為を通じて感染します。非淋菌性尿道炎の最も多い原因はクラミジア（Chlamydia trachomatis）で、そのほかマイコプラズマやウレアプラズマなどの微生物も原因となります。一般的な細菌（大腸菌など）による尿道炎は、性感染症とは関連なく起こることもあります。

淋菌性尿道炎は感染後2〜7日程度の潜伏期間の後に発症し、排尿時の強い痛み、尿道からの膿性（黄白色）の分泌物が特徴的です。症状は比較的はっきりしています。一方、クラミジアによる非淋菌性尿道炎は潜伏期間が1〜3週間と長く、排尿時の軽い痛みや違和感、透明〜白っぽい少量の分泌物など症状が軽いことが多く、無症状のこともあります。症状が軽いために受診が遅れ、パートナーへの感染が広がるケースもあるため注意が必要です。

当院では、尿検査で炎症の有無を確認するとともに、クラミジアや淋菌の核酸増幅検査（PCR検査）を行い、原因を特定します。治療は原因菌に合わせた抗菌薬の処方が基本です。淋菌性尿道炎にはセフトリアキソンなどの注射薬を使用し、クラミジアによる尿道炎にはアジスロマイシンなどのマクロライド系抗菌薬を使用します。両方に同時感染していることも珍しくないため、検査結果に基づいて適切な治療を行います。

性感染症による尿道炎の場合、症状がなくてもパートナーも感染している可能性があります。ご自身だけ治療してもパートナーが未治療であれば再感染（ピンポン感染）を繰り返すため、パートナーの検査・治療も重要です。治療中および治療後に検査で治癒が確認されるまでは性行為を控えてください。再感染予防にはコンドームの適切な使用が有効です。当院ではプライバシーに配慮した環境で検査・治療を行っておりますので、安心してご相談ください。

排尿時に痛みや違和感がある場合、尿道から分泌物が出る場合、排尿の回数が増えた場合は早めに受診してください。症状が軽い場合でも、クラミジア感染などが隠れている可能性があります。特にクラミジアは放置すると男性では精巣上体炎、女性では骨盤内炎症性疾患や不妊の原因となることがあるため、早期の発見と治療が大切です。尿道炎の症状に心当たりのある方は、お気軽にご相談ください。