Cystitis

膀胱炎の多くは、大腸菌などの腸内細菌が尿道から膀胱に逆行して侵入することで起こります。女性は男性に比べて尿道が短く、肛門との距離も近いため、細菌が膀胱に到達しやすく、膀胱炎になりやすい傾向があります。発症の誘因としては、トイレの我慢、水分摂取不足、疲労やストレスによる免疫力の低下、冷え、性行為などが挙げられます。閉経後の女性ではエストロゲンの減少により膣内の環境が変化し、細菌が増殖しやすくなることも原因の一つです。

膀胱炎の代表的な症状は、排尿時の痛みや灼熱感、頻尿（トイレに行く回数が増える）、残尿感（排尿してもすっきりしない）、尿の濁り、血尿です。下腹部の不快感や圧迫感を感じることもあります。通常、発熱はありません。もし38度以上の高熱や腰背部の痛みがある場合は、細菌が腎臓まで感染した腎盂腎炎の可能性があり、より積極的な治療が必要となります。

当院では、尿検査で白血球や細菌の有無を確認し、膀胱炎の診断を行います。必要に応じて尿の培養検査を行い、原因となっている細菌の種類と有効な抗菌薬を特定します。治療は抗菌薬の内服が基本で、多くの場合3〜7日間の服用で症状は改善します。症状が治まっても処方された期間は最後まで薬を服用し、確実に細菌を排除することが大切です。繰り返す膀胱炎の場合は、エコー検査で膀胱や腎臓の状態を確認し、背景にある要因への対策も検討します。

膀胱炎の予防には日常的なケアが重要です。水分を十分に摂り、こまめにトイレに行くことで膀胱内の細菌を洗い流しましょう。トイレの我慢は細菌を増殖させる原因になります。排尿後や排便後は前から後ろに拭くことで、腸内細菌の尿道への侵入を防げます。下半身を冷やさないよう心がけ、疲労やストレスの蓄積を避けて免疫力を保つことも大切です。性行為後は早めに排尿する習慣をつけると予防に効果的です。

排尿時の痛みや頻尿などの症状が現れたら、早めに受診することをお勧めします。市販薬で様子を見ている間に症状が悪化したり、腎盂腎炎に進行したりするケースもあります。特に、高熱を伴う場合、腰や背中の痛みがある場合、血尿がひどい場合、年に何度も膀胱炎を繰り返す場合は、速やかにご相談ください。糖尿病などの基礎疾患がある方は重症化しやすいため、早めの受診が大切です。当院では尿検査から治療まで迅速に対応いたします。